TIROCINIO DI CURE PALLIATIVE
cod. 1008101

Anno accademico 2024/25
6° anno di corso - Secondo semestre
Docente
Tiziana MESCHI
Settore scientifico disciplinare
Medicina interna (MED/09)
Ambito
Tirocini formativi e di orientamento
Tipologia attività formativa
Altro
10 ore
di attività frontali
1 crediti
sede: PARMA
insegnamento
in ITALIANO

Modulo dell'insegnamento integrato: CLINICA MEDICA E GERIATRIA (ANNUALE) (TPVES)

Obiettivi formativi

Primo descrittore di Dublino: conoscenze e capacità di comprensione
Al termine del corso lo studente dovrà conoscere la definizione e gli ambiti di applicazione della medicina palliativa e il concetto di simultaneous care. Dovrà avere consapevolezza delle modalità più appropriate per fornire risposte clinico-assistenziali ai bisogni dei pazienti con patologia oncologica e non-oncologica avanzata. Dovrà comprendere gli obiettivi delle cure palliative, in termini di miglioramento della qualità della vita e del comfort del paziente in un approccio olistico e multidimensionale/multidisciplinare. Dovrà conoscere le modalità più corrette di approccio al paziente e ai famigliari dei pazienti con prognosi infausta. Dovrà infine avere consapevolezza delle principali problematiche legali ed etiche connesse al fine vita.

Secondo descrittore di Dublino: conoscenze e capacità di comprensione applicate
Lo studente dovrà saper applicare i principi delle cure palliative nella definizione dei percorsi assistenziali e dei piani terapeutici più corretti in una serie di comuni scenari clinici di pazienti con prognosi non favorevole: paziente con cancro off-therapy, paziente con demenza end-stage, paziente disabile con patologia cronica in fase avanzata.

Terzo descrittore di Dublino: autonomia di giudizio
Lo studente dovrà essere in grado di formulare proposte di percorsi di cura e di terapie in diversi comuni scenari di patologia cronica avanzata o patologia neoplastica off-therapy, seguendo i principi di multidisciplinarietà e multidimensionalità della medicina palliativa.

Quarto descrittore di Dublino: abilità comunicative
Lo studente dovrà dimostrare di avere acquisito opportuna padronanza della terminologia medica specifica. Dovrà inoltre saper comunicare efficacemente e in modo empatico una prognosi non favorevole, ponendosi in atteggiamento di ascolto nei confronti dei bisogni e dei desideri del paziente e dei suoi famigliari.

Quinto descrittore di Dublino: capacità di apprendere
Lo studente dovrà dimostrare di saper applicare in modo appropriato i principi generali della medicina palliativa anche a situazioni cliniche precedentemente non incontrate.

Prerequisiti

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Contenuti dell'insegnamento

Il modulo di tirocinio rappresenta il necessario completamento pratico del corso integrato di Clinica Medica e Geriatria, finalizzato a far acquisire allo studente le conoscenze e l’approccio pratico al paziente internistico che rappresentano un bagaglio professionale imprescindibile per esercitare la professione di medico.
Le discussioni dei diversi casi clinici al letto del malato saranno rivolte a fornire conoscenze epidemiologiche, fisiopatologiche, cliniche e terapeutiche relative a pazienti affetti da patologie internistiche di tipo cardiaco, endocrino-metabolico, ematologico, reumatologico, pneumologico, nefrologico, e gastroenterologico, in maniera integrata. Particolare enfasi sarà data alle peculiarità dell’approccio geriatrico alla gestione ospedaliera ed ambulatoriale dei pazienti.
In questo modulo di tirocinio verranno prese in considerazione in modo particolare le problematiche del paziente con patologia avanzata end-stage, che si avvicina alla fine della vita. Queste problematiche verranno affrontate non solo dal punto di vista clinico-terapeutico, ma anche diagnostico (come riconoscere un paziente che necessita di trattamento palliativo, sia in ambito oncologico che non oncologico), relazionale e bioetico. Verrà data enfasi a concetti come qualità della vita, personalizzazione delle cure, informazione del paziente e dei famigliari, supporto alla famiglia e al paziente, controllo dei sintomi, sedoanalgesia.

Programma esteso

Discussione di casi clinici al letto del malato, riguardanti patologie cardiovascolari, respiratorie, endocrino-metaboliche, neurologiche, gastroenterologiche, nefrologiche, reumatologiche. Particolare attenzione sarà posta ai casi affetti da malattie rare, ai casi di pazienti anziani polipatologici con fragilità e ai casi di pazienti con malattia avanzata che richiedono un supporto palliativo.

Bibliografia

1) Harrison's Principles of Internal Medicine, XVIII° ed. Mc Graw Hill ed.
2) Rugarli, Medicina Interna sistematica VI° ed, elsevier ed.

Metodi didattici

Attività pratica con discussione di casi clinici al letto del malato in un reparto ospedaliero.

In caso di restrizioni legate alla pandemia da COVID-19, l'attività didattica professionalizzante potrà essere sostituita da seminari interattivi, erogati online in modalità sincrona a piccoli gruppi di studenti.

Modalità verifica apprendimento

l'esame orale partirà sempre dalla simulazione di un caso clinico, che lo studente dovrà discutere in maniera critica e finalizzata a raggiungere una diagnosi ed una terapia. Questo permetterà di valutare sia le conoscenze acquisite dallo studente sia e soprattutto la sua capacità di ragionamento clinico

Altre informazioni

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Obiettivi agenda 2030 per lo sviluppo sostenibile

Obiettivo 3 - Salute e benessere

Referenti e contatti

Numero verde

800 904 084

Segreteria studenti

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Servizio per la qualità della didattica

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E. stefano.guizzardi@unipr.it

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E. carlo.galli@unipr.it

Delegato orientamento in uscita

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Prof. Aderville Cabassi
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