Obiettivi formativi
Apprendimento delle nozioni di base relative alle conoscenze nel campo della fisiopatologia della binocularità, e del corretto utilizzo dei metodi diagnostici.
Contenuti dell'insegnamento
Il corso si articola in due componenti consequenziali. Una riguarda l'anatomia e la fisiologia della motilità oculare e della binocularità; le funzioni della muscolatura oculare estrinseca e i test di valutazione dell'equilibrio di sguardo. L'altra le alterazioni dell'equilibrio, le cause e i trattamenti per contrastare ambliopia, diplopia e strabismo. Questa parte di trattazione delle patologie approfondisce nel dettaglio:
Generalità sullo squilibrio oculomotore.
L’eteroforia: fisiopatologia. Le esoforie e le exoforie.
Le deviazioni intermittenti e lo scompenso delle eteroforie.
L’eterotropia: fisiopatologia. Generalità sui tipi principali di eterotropia: esotropie, exotropie, strabismi verticali e sindromi alfabetiche.
L’ambliopia strabica e/o anisometropica: metodi di determinazione, metodi di trattamento (occlusione, penalizzazione), e follow-up.
Il nistagmo: i nistagmi fisiologici, il nistagmo congenito, il nistagmo patologico acquisito.
Lo strabismo paralitico, congenito ed acquisisto, lo strabismo secondario a cause organiche, la diplopia, la confusione, il past-pointing. Il coinvolgimento dei muscoli estrinseci ed intrinseci, e dei nei cranici.
L’esame della motilità oculare: l’accertamento dell’esistenza di una deviazione oculare: il cover test, i riflessi corneali, pseudo-strabismo (epicanto, angolo kappa, asimmetrie facciali).
L’incomitanza di una deviazione e la sua determinazione: metodi obiettivi (cover test, schermo di Hess, test di Bielschowski) e soggettivi (esame della diplopia).
Il torcicollo oculare (posizione anomala del capo – PAC).
L’esame della visione binoculare: in ambiente, all’aploscopio. Metodi di determinazione della soppressione, della corrispondenza retinica normale ed anomala, e della stereopsi.
L’esame della fissazione.
Bibliografia
Burian, Hermann M.; Von Noorden, Gunter K.
Binocular vision and ocular motility : theory and management of strabismus / Hermann M. Burian, Gunter K. Von Noorden
Saint Louis [etc.] : Mosby, 1974
RiccardoFrosini.
Diagnosi e terapia dello strabismo e delle anomalie oculomotorie. SEE Editrice Firenze, 1998
Metodi didattici
Gli argomenti contenuti nei programmi dei diversi moduli saranno illustrati e commentati nel corso di lezioni frontali, integrate, a seconda dei casi, da parti di didattica attiva che prevedono esercitazioni individuali e di gruppo e l'esecuzione di attività pratiche.
Modalità verifica apprendimento
Il raggiungimento degli obiettivi viene accertato mediante verifica sugli argomenti trattati nelle lezioni o durante le esercitazioni pratiche. La virifica è preferibilmente scritta per la componente di fisiologia e orale per quella di patologia. Mediante domande sugli argomenti trattati nel corso verrà accertata la conoscenza e la capacità di comprensione dei contenuti da parte dello studente.
