Obiettivi formativi
Lo studente dovrà conoscere i principali segni e sintomi di ogni singolo apparato, sia
mediante l’approccio per sistemi sia mediante l’esame testa-piedi, e dovrà conoscere i
valori di riferimento dei parametri vitali sia essi espressione di una condizione di omeostasi
e benessere sia essi espressioni di quadri patologici.
Lo studente avrà modo di conoscere le principali manovre infermieristiche per la
rilevazione e lo studio di tali espressioni biologiche.
Semeiotica:
Contenuti dell'insegnamento
Semeiotica: definizione - differenza fra segni e sintomi - ruolo della semeiotica nel
processo infermieristico - approccio per sistemi - esame testa piedi.
Semeiotica del sistema nervoso: valutazione dello stato di coscienza (GCS - AVPU) -
coma, sincope e pre-sincope - CPSS - paralisi di Bell - afasia, disartria, amnesia, atassia,
aprassia - rigidità ducale - paresi e plegia - parestesie e analgesia - midriasi, miosi,
anisocoria, fotofobia, fotopsia, diplopia, emianopsia, segno degli occhi di bambola -
vertigine - cefalea - convulsioni - segno del procione - segno di Battle - epistassi,
rinoliquorrea, otoliquorrea, otorragia - riflesso faringeo, corneale, di Babinski - postura
decerebrata e decorticata.
Semeiotica del sistema cardiovascolare: frequenza cardiaca (definizione e valori di
riferimento, bradicardia, tachicardia) - polsi (definizione, caratteristiche - ritmo, ampiezza
frequenza, simmetria -, reperti anatomici, test di Allen) - pressione arteriosa (definizione,
valori di riferimento, ipertensione, ipotensione, PA differenziale, PA media, altre pressioni) -
auscultazione del polso apicale - indice di Shock - edema - CPS - cardiopalmo - claudicato
intermittens.
Semeiotica del sistema respiratorio: valutazione mediante ispezione (FR, ritmo,
profondità, simmetria del torace, forma del torace, deformità della colonna, trachea,
posizione del pz.), palpazione (dolorabilità, masse, enfisema sottocutaneo, FVT),
percussione (suono ottuso, suono risonante), auscultazione (valutazione del MV, sibili,
rantoli, stridore, crepitii, sfregamenti, ronchi) - FR (definizione e valori di riferimento,
bradipnea, tachipnea, apnea) - dispnea (definizione e tipologie, da sforzo, parossistica
notturna, ortopnea) - saturazione (definizione e valori di riferimento) - tosse (definizione,
tipologie, valutazione dell’espettorato, emoftoe, emottisi) - scala di Kelly.
Semeiotica del sistema tegumentario: valutazione del colore (cute itterica, pallida,
eritematosa, cianotica, marezzata) - valutazione delle temperatura - tempo di riempimento
capillare - valutazione degli odori - valutazione delle lesioni - ippocratismo digitale - segni
di flogosi.
Semeiotica del sistema gastro-enterico: valutazione mediante ispezione (traumatismi,
colorito, dimensioni, forma, simmetria, protuberanze, masse pulsanti, caput medusae,
angioma stellato), palpazione (superficiale o profonda, addome teso, globoso, ligneo,
percussione (suono timpanico, suono ottuso) e auscultazione (borborigmi, iperperistalsi,
ipoperistalsi) - segno di Blumberg - segno di Murphy - segno di Giordano - vomito
(definizione e tipologie, es. alimentare, biliare, ematemesi) - feci (definizione e tipologie, es.
diarrea, melena, enterorragia, rettorragia) - l’esplorazione rettale - disfagia, dispepsia,
polidipsia, polifagia, scialorrea, singhiozzo - valutazione del turgore della cute - BMI.
Semeiotica del sistema genito-urinario: valutazione mediante ispezione e palpazione -
valutazione del globo vescicale - minzione (definizione e alterazioni, es. stranguria,
pollachiuria, disuria, enuresi, nicturia) - diuresi (definizione e alterazioni, es. poliuria,
oliguria, anuria) - valutazione della composizione e del colore delle urine (es.
microematuria, macroematuria, piuria, proteinuria, chetonuria, leucocituria, urine a lavatura
di carne) - alterazioni del ciclo mestruale.
Semeiotica del sistema muscolo-scheletrico: valutazione mediante ispezione e
palpazione - segni di frattura.
La febbre: definizione e valori di riferimento - fasi della febbre - tipologie - sedi di
rilevazione - strumenti di rilevazione - correlazione fra la febbre e le alterazioni dei PV /
segni e sintomi.
Il dolore: definizione - alterazione dei PV / segni e sintomi in relazione al dolore -
classificazione del dolore - l’indagine del dolore - scale di valutazione
Bibliografia
“Lo stato di salute della persona: valutazione infermieristica”, Patricia M. Dillon, Piccin.
“Manuale di segni & sintomi”, Joan M. Robinson, Piccin.
Metodi didattici
Lezioni frontali e interattive con l’utilizzo di supporti audiovisivi, discussione in aula con gli studenti, metodologia del Problem Based Learning.
Modalità verifica apprendimento
Valutazione orale secondo il calendario d’esame
